信息來源:hangxunjixie.com | 發布時間:2021年09月18日
劉若英2012 年她接受了新的治療方式且宣稱“干細胞注射”
事情雖然熱點已經熱過一段時間了,但并不妨礙小編想給大家科普奶茶姐姐到底做了什么治療,微博里面的描述我來分析一下:
1)根據文字描述,劉若英說是自體生長因子關節腔注射,那很有可能就是PRP。但不知為何是動脈抽血,通常PRP 的制備只需要靜脈抽血即可。
2)根據圖片描述,注射器中液體偏黃,且注射過程使用了濾器,說明并非細胞,因為細胞無法通過濾器。也說明很可能是注射PRP 。
3)至于抽取自體血液培養自體細胞的說法,可能是奶茶姐姐的誤解或工作人員的有意誤導。
現在正式聊一聊大家關心的PRP 技術。在市場上有很多關于PRP的宣傳,名稱頗多,有自體血液、自體血清干細胞、自體細胞,有自體活細胞、自體細胞因子等等不同的說法,其實都是一個東西——富血小板血漿(PRP),或者再升級一下,富血小板膠原纖維(PRF)。但PRP 就是PRP,不是干細胞,雖然可以和干細胞一起使用。
其實,PRP 在臨床應用已經很長時間了,現在越來越趨向于更大范圍的應用,包括不限于單獨使用PRP,PRP 與干細胞聯合使用等。
從概念和成分說起,要想全面了解“PRP ”,首先我們要弄清楚“PRP ”的概念,到底是個什么東西。
PRP到底是什么
PRP:PRP 的全稱是Platelet-rich plasma,即富血小板血漿,是通過自身血液制備的一種含有高濃度血小板的血漿。它有很多名字,比如PRC(Platelet-rich concentrate,富含血小板濃縮液),又或者APG( Autogenous platelet gel,自體血小板凝膠),還有PRGF(Plasma rich in growth factor,富含生長因子的血漿)。但是,最常見最親切的還是“PRP”這個名字。
一句話,PRP 就是自身血液經過濃縮、富集、分離而獲得的內含豐富細胞生長因子的血液制品。
PRP 簡要發展史
關于PRP技術的應用,可以追溯到很久很久以前:
1984年,最早發現人血中有多種生長因子
1993年,提出了PRP概念,并發現PRP含有豐富的血小板
1997年,瑞士國家發現其具有止血功能
2000年,逐漸將PRP應用到外科,燒傷科和皮膚科的治療
PRP組分構成
PRP 的最主要成分當然是P,也就是血小板。血小板是巨核細胞的胞質片段,在骨髓中形成。血小板富含大量的細胞生長因子,如血小板源性生長因子(PDGF),轉化生長因子-β(TGF-β),血管內皮細胞生長因子(VEGF)和胰島素樣生長因子(IGF)等等,此外還有纖維蛋白和少量白細胞。
PRP 技術是在取得PRP 的基礎上,加入凝結劑(市場上叫激活劑,常用10%氯化鈣溶液和凝血酶)形成膠狀物,用于修復和促進組織再生,以達到臨床治療目的。
PRP 特性與制備方式
PRP 四大特性
1)釋放生物活性因子
PH值為6.5-6.7,添加適當活化劑會促進傷口和組織愈合和細胞再生的細胞因子
2)分泌的活性因子具有天然配比
各種生長因子濃度比例接近于體內正常比例,各生長因子互相作用
3)易于活化,也易于失活
活化后發揮生物學效應。可以制備成血小板凝膠,但是血小板容易損傷,導致大量生長因子無效
4)PRP具濃度效應
血小板濃度為全血的3倍以上(臨床文獻3.5倍具有臨床意義)。超過細胞因子濃度上限值后,促進細胞增殖作用反而降低
如何制備PRP
目前制備主要為血漿分離置換法和離心分離法,前者自動化程度高,但是設備價格昂貴,因此目前主要是離心法制備。市面上也有PRP快速制備專用套管,富集系數和收獲率得到大大提升。
制備PRP具體步驟不在此贅述,經離心后可分離血液中的各種成分。血小板比重輕,大部分保留在上層血漿中,分離出上層血漿,即為富血小板血漿,可獲得全血中70%以上血小板。
當PRP遇上干細胞
機體的自我修復需要在多種生長因子的調控下完成,而PRP 含有多種生長因子。因此,若將PRP 與干細胞聯合使用,則可以營造和改善干細胞生長的微環境,進一步提高干細胞的存活率,治療療效自然佳。
目前來說,PRP 和干細胞聯合使用主要在以下方面較為常見:
1. PRP 和脂肪干細胞聯合治療膝關節炎
PRP 復合支架材料具有很高的成骨誘導活性,可以促進骨組織愈合。單獨使用也具有抗炎和促進軟骨再生的效果,可以修復小范圍的軟骨缺損。
若PRP復合支架聯合干細胞進行膝關節炎治療,進行軟骨缺損的治療,能夠更好的提供干細胞生長的微環境(促進血供,降低局部炎癥反應),并且能夠促進軟骨基質的合成,提高干細胞在膝關節炎的治療效果。
2. PRP、脂肪組織,脂肪干細胞聯合在醫療美容的應用
主要用于面部填充,乳房填充及面部年輕化。自體脂肪顆粒移植成活的關鍵在于移植后周圍血管網的建立,理論上講,那只要能促進血管再生的因素都能提高移植脂肪顆粒的成活。
PRP 聯合脂肪干細胞可促進血管生長,意味著在脂肪填充中能夠提高脂肪組織周圍的血供,提高脂肪組織的移植成活率。
3.PRP抗炎
一般認為,PRP 的最主要的作用是在早期階段加速愈合,減少疼痛和腫脹以及減少并發癥。這要歸因于PRP 的抗炎效果。
看好 PRP 技術應用的,PRP 不但在止血中扮演極其重要的角色,而且由于它們是生長因子的豐富來源,可以為干細胞營造一個很好的生長微環境,所以與PRP 與干細胞聯合使用也是一個很好的方向。
PRP 可與成纖維細胞、脂肪細胞和脂肪干細胞配合使用,刺激組織形成新的膠原蛋白,并構成細胞的外基質,防止細胞在注射不久就被淋巴系統和毛細血管系統清除。因此后續對其研究及應用的方向會給予更多的關注和期待!